OTTEITA LÄÄKÄREIDEN SANELUISTA

• Ohessa resepti, jonka pyydän ystävällisesti syömään.
• Syökää oheinen resepti loppuun, jonka jälkeen poliklinikalle.
• Potilas kotiutuu lasikuituisella kipsiholkilla.
• Potilas ei ole saanut työtään vastaavaa koulutusta.
• Kehotetaan vähentämään alkoholin, tupakan ja kahvin juontia.
• Potilas on parantunut hoidosta huolimatta,
• Lähettämisen syynä ovat lähinnä kävelyvaivat jaloissa.
• Alaraajoissa todetaan 1,5 metrin pituusero.
• Lisäksi vasen silmä sanoo, ettei kunnolla näe.
• Ulosteen väri erittäin pahanhajuinen.
• Kotitilalla tehty sukupuolen vaihdos, joten työt vähenemässä.
• Potilas saanut vasemman käden repaleisen koiran puremahaavan.
• Tarvittaessa soittaa puhelimitse.
• Kyseessä -87 leikattu munuaiskarsinooma, joka voinut täysin tyydyttävästi.
• Käyttää molempia käsineitä.
• Potilas on vantaalainen nuorimies, ei muuta vikaa.
• Otetaan valokopio potilaasta ja annetaan mukaan.
• Vannotaan nyt olemaan kuulolaitetta käyttämättä aivan tarpeellisissa tilanteissa.
• Korvakäytävät avoimet, poistetaan irtokorvat.
• Palpoiden voimakas arkuus keskellä rintakehää edessä vasemmalla puolella.
• Kaatunut pyörää ulkoiluttaessa.
• Potilas lopetetaan kortisoni-annoksella muutaman päivän päästä.
• Kirjoitetaan allekkain yhteen riviin.
• Potilas mainitsee kysyttäessä myös eturauhasvaivansa. Sanelu loppu.
• Kertoo, että korvalehdet saattavat aamulla olla kovin kivuliaat, kun ne nostetaan tyynyltä.
• Deporino-nenätipat pään ollessa ylösalaisin x 3.
• Juonut kaksi pulloa kirkasta puoleen mieheen.
• Oikean korvan käyttö ei ole vasemmalla puolella suositeltavaa.
• Tulee vasemman pään kyynärpäävamman vuoksi.
• Tämä vaiva todennäköinen yleensä ihmisillä.
• Röntgenkuvassa ei. Mielestäni selvä murtuma on.
• Samalla sairaalassa ollessa tarkistamme uudelleen lääketason korotetulla annoksella ja harkitsemme korotuksen laittamista leikatun jalan kenkään, jos siitä olisi apua.
• Kertoo, että melupaikan työtaso ei ole kovinkaan korkea.
• Varpaissa kynsivallin tulehdus, poistetaan kaikki viisi varvasta.
• Potilas on voinut puhua normaaliin tapaan oikealla korvalla.
• Liikkuu vasemmalla kädellä spontaanisti.
• Kirjoitettu Duracef-kuuri, koska Staflocilista mennyt sekaisin.
• Soittanut ja luvattu katsella.
• Kyseessä vasemman silmän sisäisen vierasesineen jälkihoito.
• Kotona koira, joka aivan normaali.
• Hoffmannin laitteet märkineet.
• Tulee kipsin poistoon ja ompeleiden vaihtoon.
• Tilataan yhdellä jalalla seisovat lantiokuvat.
• Aikaisemmin sairastanut diabetesta ja sairastaa edelleen.
• Potilas poistunut ilman lupaa pirteämpänä poliklinikalta n. klo 18.00.
• Kyseessä siis ainoa silmä, joka kaihileikkaukseen ei mielellään lähde niin kauan kuin toimeen tulee, eikä potilas itsekään tässä vaiheessa ole leikkaukseen halukas.
• Kirjoitetaan nyt 15 kertaa fysikaalinen lähete ja n. kuukauden kuluttua potilas tulee vasemman ranteen kanssa kontrolliin.
• Rasitettu yhteensä 6 minuutin ajan, jolloin lopetettu lähinnä jalkojen loppumisen ja exhaustion takia.
• Potilas saanut lukuisia oireen mukaisia hoitoja, joista ilmeisesti ainoastaan tilapäinen vaiva.
• Potilas on tulossa nyt pyörätuolilla Imatran aluesairaalasta.
• Varoitellaan hieman raskaammasta työnteosta, lähinnä kuokkiminen, sukelteleminen, sukeltaminen päälleen jne. olisi syytä jättää laskuista pois. (Potilaan ammatti oli opettaja).
• Kontrolli noin kuukauden kuluttua, suojaa veden korvalta.
• Nyt omilla laseilla ei ole ollut mitään vaivoja.
• 35-vuotias konttoristi. (Potilaan ammatti oli kanttori).
• Kives ja penikset.
• Huonoa ruokahaluttomuutta ollut koko ajan.
• Viime aikoina reilusti käyttänyt, nyt kertoo ettei viime aikoina ole.
• Puhelinsoiton perusteella tullut uusi kuhmu päähän.
• Potilaan mukaan mitään ei mene sen päähän. Nenänielussa, korvissa ei todettu.
• Lisäksi potilas kertoo Ahti Ruotsin löytäneen itsestään lihasreumankin, jne.
• Pyrkii vähitellen sauvoista pois.
• Aloitetaan 1 X 2 per os.
• Saanut yksivuotiaaksi asti rintaa, sitten munaa.
• Tulosyy: Tukieläinongelmat
• Potilas tulee näyttämään oikeaa keskisormeaan.
• Tänään taas huimailua ja nimenomaan jalkeilla ollessa kaatuilua.
• Kertoo saaneensa Xanor-reseptin yksityiseltä lääkäriasemalta yleiseen vitutukseen.
• Perunoita kuoriessa oikea nilkka kipeytynyt.
• Itsenäisyyspäivänä pudonnut WC-pytyltä ja 118 tullut apuun.
• Ainakin 2 pv päässä soinut "Tango kohtalon". Nyt tuskastunut niin päässä soivaan musiikkiin, että yrittänyt itsemurhaa.
• 44-vuotias aiemmin varsin terve keittiö Koskelan sairaalasta.
• Eilen ei muista syöneensä mitään sopivaa.
• Aamulla huulet lähteneet laskeutumaan.
• Tupakoinut noin 7 savuketta 15 vuoden aikana.
• Tulosyy: Virtsan haju hengityksessä, pää tuntuu tohelolta.
• Potilas kertoo, että veri ollut punaista jo pari päivää.
• Potilas kertoo, että puhe on ollut lässytystä ja kävelee apinamaisesti. Kotona kävelee seiniä pitkin.
• Kun potilas menee WC:een, joutuu istumaan siellä tunnin, että jaksaa lähteä pois.
• Tänä aamuna potilas mennyt vessaan. Tuolloin tullut kumma tunne siitä, että ollut siellä aikaisemminkin.
• 23-vuotias tuoteryhmäasiantuntija S-Marketissa. Työkseen kantelee juomakoreja.
• Potilaalla käy KSHx1 ja arteriapalvelu.
• Kyseessä 78-vuotias nainen, joka tyttären kanssa puhuessa nyrjäyttänyt leuat.
• Potilas siis eilen kaatunut ja lyönyt vasemman päänsä.
• Potilas kertoo olleensa aikoinaan muumio, tullut Tellukselle.
• Puhuttaessa Hesperian päivystyspoliklinikasta, kertoo päivystävänsä siellä MTK:n puolesta. On soittamassa Hesperiaan ja tarkistaa, onko siellä palkkamurhaajat paikalla.
• Omatoimisesti noin 10 tuntia sitten pahoinpidelty.
• Potilas autonkuljettaja. Muutoin terve.
• Pärjäilee kotona täysin omatoiminen siivooja kerran viikossa.
• Tullut tunne, että pää puolittunut ja lopettanut lääkityksen.
• Huumeiden käyttäjä, ei muuta säännöllistä lääkitystä.
• Potilas kertoo, että aamujäykkyys kestää 2 tuntia.
• Vasen nilkka murtunut pari vuotta sitten, kipsissä.
• Lyönyt päänsä ja ottanut siihen 18 kpl 800 mg tabletteja ja viinaa. Alcometer 2.8 promillea. Päätä särkee yhä.
• Tänään havainnut ranteessa kiputilan läimäytettyään kuuroa kissaa.
• Talvella ollut uimassa avanteessa.
• Valvonut koko yön, ajoittain nukkunut. Nyt päättänyt yrittää vähän pidempää unta ja ottanut 14 kpl Imovanea kerralla ja alkoa.
• Tulosyy: ambulanssilla itsemurhaepäilyn vuoksi.
• Viime yönä muutaman tunnin kestänyt jakso, josta ei muista mitään.
• Jo vuosikymmeniä ollut kipuja nivelissä, terveysasemalla ei ole viitsinyt käydä ja hakeutuu nyt sairaalaan päivystyksen.
• Tulosyy: Kouristanut eläkkeellä psyykkisistä syistä.
• Ottanut 20 tbl antabusta ja viinaa. Hoitajalle kertoo, että tämän teki, koska haluaa ruveta urheilijaksi.
• Muutaman PLV:n sairastanut aiemmin.
• Potilas kertoo, että puoliso hyppinyt rintakehän päällä potilaan maatessa lattialla mahallaan.
• Lähete täältä. Mahdollisesti kuuroutunut nivustyrä.
• Väittää sokerin vievän jalat alta. Puhaltaa 2,9 promillea.
• Potilas on 7-vuotias nainen, töissä lihatiskissä, selkäkipuja ollut.
• Esitiedot: Katso yst. myös sivut 1-65.
• Esitiedot: Potilas ei suostu antamaan.
• Tulosyy: Ei ole syönyt 3 viikkoon mitään.
• Päivässä n. 20 pll olutta. Oluen katsoo olevan ainoa itselleen sopiva ravinto. Alkoholin käytön kieltää kokonaan.
• Tulosyy: Kaatunut, oikea nilkka humalassa.
• Niellessä tuntuu kipua kiveksissä saakka säteillen aina isovarpaiden niveliin.
• Oikea kylki tippunut hevosen selästä maanantaina.
• Molemmissa lonkissa totaaliproteesit. Muuten ei säännöllistä lääkitystä.
• Kaksi viikkoa lyöty takaraivoon kirveellä.
• Pitkäaikainen tytär ja ystävä kuolleet lähiaikoina.
• Flatus- ei kun status...
• Kipsi kaatunut ja haljennut.
• Asiallisesti vastaileva hyvin artikuloiva mies. Puhaltaa 4.09 promillea.
• Vasen pakara palpoiden stabiili.
• Takaraivolla Mersun muotoinen haava.
• Plv:ssä prot+, virtsa+.
• NSO-kuvassa sydän kooltaan normaalin rajoissa.
• Gravidana 15. kuukaudella.
• Seurannassa potilas lämpenee.
• Potilas kiroilee, kun mahaa painelee, eli saattaa aristaa.
• Desorientoitunut miellyttävällä tavalla aikaan ja paikkaan.
• Yleistilaltaan kohtalaisen hyvä nainen.
• Sydämestä ei selvää obstruktiota.
• Potilas katsoo silmiin tutkijaa ja irvistelee symmetrisesti.
• Potilaan purema tuntuu tavalliselta.
• Potilas asiallinen ja orientoitunut x3.
• Yt hyvä. Tällä hetkellä vainaa.
• Alahuulessa vasemmassa huulipunassa pinnallinen haava.
• Makaa kukkakaupan edessä ja kouristelee.
• Nykyvaiva: ei vaivoja.
• St: Kuiva ja asiallinen potilas.
• St: Ihmettelee vatsansa muotoa, joka pömppä. Vatsa palp pehmeä rauhallinen kaljamaha.
• CPAP puhuu lauseita, ei kipuja.
• Massiivisen obeesi. Syö kotona kaiken mitä löytää.
• Runsaasti pieniä elukoita ympäri kehoa.
• Rikan poisto lapiolla ja muut toimenpiteet.
• Normaali rasitus 200 metriä ja 2 tyyny.
• Kirurgi Tamminen käy painamassa potilasta.
• Konsultoitu kirurgia. Hoidoksi teipataan jalka naapurin varpaaseen kiinni kolmeksi viikoksi.
• Poistetaan roska silmästä rikkalapiolla.
• Jatkosuunnitelmat ja johdonpäätökset.
• Voltaren kipuun, sauvat, 10 kpl mukaan.
• Nyt osastolla paikkatilapulanne.
• Niskakivun vuoksi otettiin kaularanka-rtg, jota katsoin yhdessä kir. päivystäjän kanssa, joka oli mielestäni normaali.
• Ei vaikuta allergiselta venäläiselle viinalle.
• Todennäköisesti kysymys huonosta kunnosta, päästetään hyväkuntoisena kotiin.
• Peniksessä kasvaa todennäköisesti sieni.
• Kehotetaan ostamaan lisäärautaa jaa syömään sitä.
• Kyllä yleislääkäritkin osaavat!
• Hb 95, joten annettu 1 punasolu.
• Keskustelussa tulee mieleen depressio, kanserofobia, etniset sairaudet…
• Klortriptylistä hyötyä pahentuneen yöunen muodossa.
• 1 kk sitten mennyt ensiapupoliklinikalle, josta ei mitään löytynyt.
• Molemmin puolin vaaleat, heijasteiset ja herkkäliikkeiset korvat.
• Todettavissa yksi aristava sisäinen pukama, jossa Scheriproct combi pakkaus.
• Puhelimessa normaalipainoinen, 161 cm, 64 kg.
• Keskikaljan ystävä on, jota ei kuitenkaan käytä.
• Ulosteissa ei ole ollut.
• Haisee kovasti vanhalle viinalle. Hyvin takatuupparissa.
• Potilaan hoito siirtyy siis A-klinikalle, jossa tavoitteena päästä lääkäripuvusta eroon.
• Ollut laserleikkauksessa peräpukamiensa kanssa.
• En suosittele ruiskutettavaa povilääkettä hyaluronaattia.